無錫三證合一表格下載，三證合一申請(qǐng)表

公司名稱*

名稱預(yù)先核準(zhǔn)

通知書文號(hào)*

公司住所*

行政區(qū)劃代碼*

聯(lián)系電話*

郵政編碼*

生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所(與住所相同可不填)

行政區(qū)劃代碼

固定電話

郵政編碼

公司類型*

□有限公司  □有限公司（國(guó)有獨(dú)資）  □一人有限公司（自然人獨(dú)資）

□一人有限公司（法人獨(dú)資） □股份有限公司

設(shè)立方式

（股份公司填寫）

□發(fā)起設(shè)立  □募集設(shè)立

注冊(cè)資本*

                 萬元

貨幣種類*

人民幣

法定代表人

姓名*          

職務(wù)

□董事長(zhǎng)  □執(zhí)行董事  □經(jīng)理

證件類型*

證件號(hào)碼*

移動(dòng)電話*

固定電話

經(jīng)營(yíng)范圍*

經(jīng)濟(jì)類型*

□□□

國(guó)標(biāo)行業(yè)*

□ □□□□

國(guó)標(biāo)行業(yè)

(附屬行業(yè)1)

□ □□□□

國(guó)標(biāo)行業(yè)

(附屬行業(yè)2)

□ □□□□

適用會(huì)計(jì)制度*

□企業(yè)會(huì)計(jì)制度     □小企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則     □企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則

核算方式*

□獨(dú)立核算         □非獨(dú)立核算

隸屬關(guān)系*

投資來源*

經(jīng)營(yíng)期限*

   □         年             □長(zhǎng)期

雇工人數(shù)

總?cè)藬?shù)：      人

其中：下崗失業(yè)人數(shù)        人；高校畢業(yè)人數(shù)      人；

外籍人數(shù)            人。

網(wǎng)站網(wǎng)址

公司股東（發(fā)起人）信息*

姓名或名稱

證照類型

證照號(hào)碼

出資額（萬元）

投資比例

地址

自然人投資比例*

集體投資比例*

國(guó)有投資比例*

董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息*

姓名

職務(wù)

身份證件類型

身份證件號(hào)碼

產(chǎn)品信息（限生產(chǎn)企業(yè)）

主要產(chǎn)品1：

主要產(chǎn)品2：

主要產(chǎn)品3

產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

                                            (填產(chǎn)品信息后此項(xiàng)必填)

機(jī)構(gòu)信息

機(jī)構(gòu)狀況設(shè)置

總分機(jī)構(gòu)標(biāo)志

財(cái)務(wù)人員信息

職務(wù)

姓名*

證件種類*

證件號(hào)碼*

聯(lián)系方式

固定電話

移動(dòng)電話*

電子郵箱

財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人*

辦稅人員*

代扣代繳代收信息

代扣代繳

代收代繳稅款

業(yè)務(wù)情況

代扣代繳、代收代繳稅款業(yè)務(wù)內(nèi)容

代扣代繳、代收代繳稅種

□  個(gè)人所得稅

□  車船稅

□  印花稅

申請(qǐng)副本數(shù)量

         個(gè)

是否申請(qǐng)電子副本

□是        □否

填寫的信息是否涉及國(guó)家機(jī)密：□是             □否

是否申請(qǐng)組織機(jī)構(gòu)代碼電子副本：□是             □否

指定代表或者共同委托代理人（經(jīng)辦人）信息

姓名*          

證件類型*

證件號(hào)碼*

移動(dòng)電話*

固定電話

電子郵箱

聲明：

1、本公司依照國(guó)家有關(guān)法律、法律承諾所填寫信息真實(shí)準(zhǔn)確，所提交的文件、證件和有關(guān)附件真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本與原件一致，謹(jǐn)對(duì)其真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任，并對(duì)因填報(bào)或提交虛假信息、資料所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2、如本公司名稱對(duì)公眾造成欺騙或者誤解，或者本名稱中的字號(hào)與注冊(cè)商標(biāo)相同或近似，損害他人合法權(quán)益的，愿無條件變更名稱，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、茲委托指定                   作為經(jīng)辦人申請(qǐng)公司設(shè)立登記事宜:

□提交申請(qǐng)材料；

□領(lǐng)取”三證合一”營(yíng)業(yè)執(zhí)照及其他登記核準(zhǔn)文件；

□修改申請(qǐng)材料中的填寫錯(cuò)誤；

□核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見；

□修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤。

（請(qǐng)?jiān)谝陨舷鄳?yīng)□中打“√”）

指定或者委托的有效期限：自 年  月   日至 年  月   日

指定代表或者共同委托代理人(經(jīng)辦人)簽字：  

全體股東（有限責(zé)任公司）簽字或蓋章：    

董事會(huì)（股份有限公司）簽字：                         法定代表人簽字：  

                                                       年    月    日